Antiseptika se obvykle používají při léčbě infikovaných ran, lézí sliznic, k dezinfekci lékařských nástrojů a v řadě dalších situací.
Nejčastější nežádoucí účinky: alergické reakce.
Hlavní kontraindikace: individuální nesnášenlivost.
Důležité informace pro pacienta:
Alkoholové roztoky antiseptik (jód, brilantní zelená) by se neměly nalévat přímo do rány. Způsobují nepohodlí a mohou být škodlivé, zpomalují hojení. Rány můžete omývat betadinem, miramistinem, peroxidem vodíku nebo chlorhexidinem.
Účinná látka: Povidon-jod
Obchodní název léku:
Betadine (roztok) (Egis)
Vlastnosti léku, o kterých je důležité, aby o nich pacient věděl
Účinné proti bakteriím, plísním, virům. Ve formě roztoku se používá k léčbě a prevenci infekcí ran v chirurgii, traumatologii, stomatologii a léčbě různých infekcí. Roztok lze aplikovat přímo na ránu, lze jej snadno smýt z kůže a oděvu bez zanechání skvrn nebo stop.
Účinná látka: Chlorhexidin
Obchodní název léku:
Chlorhexidin (roztok) (různí výrobci)
Vlastnosti léku, o kterých je důležité, aby o nich pacient věděl
Antiseptikum, které čistí a dezinfikuje pokožku bez poškození.
Používá se k léčbě ran, popálenin, dezinfekci kůže a prevenci pohlavně přenosných chorob. Používá se v zubním lékařství.
Účinná látka: Diamantová zelená
Obchodní název léku:
Brilantní zelený alkoholový roztok (různí výrobci)
Vlastnosti léku, o kterých je důležité, aby o nich pacient věděl
Antiseptikum k ošetření čerstvých ran po úrazech a operacích, odřenin, pustul na kůži. Ihned po použití se může objevit pocit pálení.
“Lekker-Bz” je zařízení podobné markeru. Při jeho použití je menší šance ušpinit si ruce a oblečení než při použití klasické zelené barvy.
Účinná látka: Peroxid vodíku
Obchodní název léku:
Roztok peroxidu vodíku 3% (různí výrobci)
Vlastnosti léku, o kterých je důležité, aby o nich pacient věděl
Při kontaktu peroxidu vodíku s poškozenou kůží nebo sliznicemi se uvolňuje aktivní kyslík a dochází k aktivnímu pěnění. V tomto případě se rána mechanicky vyčistí a dočasně se sníží počet mikroorganismů. Ošetření rány peroxidem vodíku také podporuje tvorbu trombů a zastavuje krvácení z malých cévek.
Někdy může způsobit podráždění kůže.
Produkty pro léčbu modřin, ran a popálenin
Vlastnosti:
Produkty pro samoléčbu a ošetření popálenin a ran obvykle obsahují antibakteriální a/nebo hojivé látky. Tyto léky mají různé mechanismy účinku. Mohou zmenšit oblast modřin, zmírnit nepohodlí a urychlit obnovu poškozené tkáně.
Nejčastější nežádoucí účinky: alergické reakce.
Hlavní kontraindikace: individuální nesnášenlivost.
Důležité informace pro pacienty: Většina topických přípravků je určena k léčbě drobných řezných ran, odřenin, modřin nebo lehkých popálenin. V závažnějších situacích je nutná povinná urgentní konzultace s lékařem a ošetření ve zdravotnickém zařízení. ! Prostředky ke snížení nepohodlí po popáleninách, pohmožděninách a modřinách se často používají ve spojení s léky proti bolesti. ! Doba použití těchto prostředků závisí na situaci. Je třeba věnovat pozornost stavu pohmožděných míst, ran a kůže. Pokud se zotavení opozdí, zvětší se otok nebo se objeví hnisání, měli byste navštívit lékaře.
Účinná látka: borovicová pryskyřice
Obchodní název léku:
Biopin 5% (masť) (Biopin Pharma)
Vlastnosti léku, o kterých je důležité, aby o nich pacient věděl
Má antimikrobiální, protizánětlivé, hojení ran, imunomodulační účinky. Aktivuje složky antioxidačního systému buňky. Používá se na čisté a infikované popáleniny všech stupňů, trofické vředy, dlouhodobě se nehojící poúrazové rány bez hnisavého procesu, proleženiny s malým množstvím výtoku z rány, atopická dermatitida, popraskané dlaně a plantární plochy nohou , herpes v počátečním stádiu, ekzémy a některá další kožní onemocnění.
Při zvýšené individuální citlivosti může způsobit zarudnutí, pálení a svědění.
Účinná látka: kyselina salicylová, benzoová a jablečná
Obchodní název léku:
Vlastnosti léku, o kterých je důležité, aby o nich pacient věděl
Rakouský antiseptický sprej, dokáže ošetřit rány, odřeniny, popáleniny, hnisání, plenkovou vyrážku a bodnutí hmyzem. Vytváří v ráně optimální pH prostředí, dezinfikuje díky kyselině benzoové a salicylové a díky vlastnostem kyseliny jablečné podporuje hojení. ! Aplikujte zevně. Po chirurgickém ošetření ran a popálenin (v případě potřeby) se roztok aplikuje přímo na povrch rány, poté se aplikuje sterilní gázový obvaz. Nebo se roztok aplikuje na obvazový materiál a následně na ránu 2-3x denně. Když se rána začne hojit, aplikujte jednou denně.
Naříznutá rána je mechanické poranění způsobené expozicí
kůže řezných předmětů 1,2,3.
Běžný název pro malou řeznou ránu je řez.
- První pomoc při řezání
- Algoritmus zpracování řezu
- Léčivé řezy
Potřeby pro domácnost, které mohou nejčastěji způsobit říznutí:
- Nůž
- Žiletky
- Skleněné střepy
- Okraj listu papíru
Vlastnosti struktury pokožky
kůže – jeden z největších orgánů v lidském těle. Je elastický, docela odolný a liší se strukturou a tloušťkou v různých částech těla. Skládá se ze dvou hlavních vrstev – epidermis a dermis.
pokožka
označuje povrchovou vrstvu kůže a skládá se z několika vrstev kožních buněk.
Dermis
se nachází pod epidermis a skládá se z elastinových vláken, která zajišťují pohyblivost svrchní vrstvy kůže, a bílkovinných vláken (kolagen), která dodávají pokožce pevnost. Dermis obsahuje mazové žlázy, vlasové folikuly, nervy a krevní cévy.
Poškození kůže řeznými předměty může ovlivnit epidermis i dermis.
Řeže v závislosti na hloubce
Drobné řezy
Malé řezy procházejí horními vrstvami kůže. Při včasné léčbě poškozené oblasti kůže se takové rány zřídka infikují.
Poškození mohou způsobit nehty, kus kovu nebo větev stromu či keře.
Menší řez nebo škrábnutí lze obvykle ošetřit doma. Hlavní věc je, že na povrchu rány není žádná kontaminace.
Hluboké řezy
Hluboké řezy procházejí všemi vrstvami kůže.
Objevují se, když je kůže vystavena ostrému předmětu: nože, břitva, kusu skla nebo ostré hrany kusu kovu. Při vyšetření je důležité se ujistit, že rána je bez kontaminace.
Pokud je velikost poškození významná, musíte vyhledat lékařskou pomoc, abyste získali stehy.
Řezné rány vyžadují první pomoc.
Hluboký řez postihující tepnu je lékařská pohotovost.
Pomoc s řezy
Chcete-li poskytnout první pomoc při řezu, potřebujete 2,3:
- Očistěte ránu nevláknitým materiálem nebo sterilní gázou
- Zastavte krvácení tlakem na ránu
- Vyčistěte ránu sterilním fyziologickým roztokem nebo čistou vodou
- Poškození ošetřete antiseptikem, například roztokem Betadine ®
- Vyčištěnou ránu překryjte sterilním obvazem
- Udržujte ránu čistou
Jak zjistit poškození plavidla
Pokud je řez hluboký a krvácení se nezastaví, pak je nádoba s největší pravděpodobností poškozena. V takovém případě musíte vyhledat odbornou lékařskou pomoc.
Krvácení z tepny:
krev je jasně šarlatová a tryská z rány
Krvácení ze žíly:
krev je tmavě červená a pomalu vytéká z rány
Během přepravy do zdravotnického zařízení byste měli:
- Zakryjte ránu sterilním obvazem a pokračujte v tlaku na cévu
- Zvedněte poraněnou oblast nad úroveň srdce, pokud je to možné (například při poranění paže nebo nohy)
- Neodstraňujte obvaz, pokud je nasycený krví, ale místo toho přiložte navrch čerstvý.
Fáze hojení řezné rány
Existují čtyři fáze hojení řezu:
Fáze exsudace
Přechod tekuté části krve stěnou cévy do místa poranění
Resorpční fáze
Reabsorpce tekutiny z místa rány
Fáze proliferace
Růst nové tkáně
Regenerační fáze
Během prvních dvou fází se rozvíjí zánět.
Zánět vzniká jako reakce na poškození kůže a slouží jako ochranná reakce těla na řez: odděluje poraněné místo od nepoškozené tkáně. Jakmile je ohraničena, tělo okamžitě začne ránu opravovat a tento proces může pokračovat dny, týdny, měsíce nebo dokonce roky, v závislosti na zranění.
Jak se řez hojí, jsou pozorovány následující procesy:
- Poté, co dojde k řezu, tělo začne aktivovat ochranné funkce. Cévy v ráně se zužují, čímž se snižuje ztráta krve. V poškozené oblasti se vytvoří sraženina.
- Po vytvoření sraženiny se cévy rozšíří, což umožní maximální průtok krve do poškozené oblasti. To vede k příznakům zánětu (bolest, otok). Dále se leukocyty (krevní buňky) vrhnou na místo poranění rány a začnou čistit poškozenou oblast bakterií, mikroorganismů a dalších cizích látek.
- V místě řezu dochází k procesu obnovy tkáně: tvoří se nová kolagenová vlákna a obnovují se krevní cévy. To vše podporuje proces hojení.
- Rána se na okrajích začíná zmenšovat, její velikost se zmenšuje.
- Povrchové kožní buňky migrují z jedné strany rány na druhou a vytváří se nová oblast kůže.
- V závislosti na hloubce řezu může na jejím místě zůstat jizva. Zjizvená tkáň obvykle není tak odolná jako neporušená kůže.
Faktory ovlivňující hojení ran
Poraněná kůže se hojí různou rychlostí a to závisí na individuálních vlastnostech těla a faktorech prostředí, mezi které patří:
- Celkový zdravotní stav člověka
- Věk – kůže starších lidí se zotavuje pomaleji než kůže mladších lidí
- Imunitní systém
- Vlastnosti jídla
- Poveternostní podmínky
- Stupeň infekce rány
- Špatné návyky (kouření, alkohol, drogy)
- Doprovodná onemocnění (diabetes mellitus, rakovina)
Léčba řezných ran
Pro léčbu řezných ran existuje velké množství léků, které se liší jak hlavní účinnou látkou, tak lékovou formou 4,5,6.
Řešení
Povidon-jod
Roztok Betadine ® se vyrábí v koncentraci 10 %. K léčbě řezných ran lze lék použít bez ředění nebo zředěný v poměru 1:10 a použít jako 1% roztok (2 x 5 ml (2 čajové lžičky) a 100 ml (½ šálku) 10% roztok) 2,3. Měl by být zředěn fyziologickým roztokem, Ringerovým roztokem, fosfátovým pufrem, vodou na injekci nebo v extrémních případech čistou pitnou vodou.
Povidon-jod má antiseptické, antivirové, protiplísňové a antiprotozoální účinky.
Aktivní proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím.
Na rozdíl od 5% lihového roztoku jódu lze povidon-jod aplikovat přímo na řez. Nezpůsobuje pálení, nevysušuje pokožku a nenarušuje regeneraci tkání.
Chlorhexidin biglukonát
Chlorhexidin biglukonát je antiseptikum, které bojuje proti bakteriím, plísním a virům. Existuje ve formě vodného a alkoholového roztoku. K ošetření řezných ran použijte 0,2-0,5% vodný roztok. Droga na bázi alkoholu může způsobit nepříjemné reakce v podobě pocitu pálení a také zpomalit hojení.
Peroxid vodíku
Roztok se vyrábí a aplikuje v koncentraci 3 %. Peroxid vodíku má hemostatický účinek a pomáhá odstraňovat nečistoty z rány mechanicky v důsledku tvorby plynových bublin. Použití peroxidu vodíku může způsobit alergické reakce.
Povidon-jod
Betadine ® mast obsahuje 100 mg povidon-jodu. Přípravek působí na grampozitivní a gramnegativní bakterie, podporuje destrukci jejich buněčné stěny. Mast má široké spektrum účinku, jmenovitě: antiseptické, antivirové, antimykotické, antiprotozoální 11. Lék vykazuje protizánětlivý účinek, urychluje hojení povrchů ran, vykazuje nízkou úroveň cytotoxicity (poškození tkáňových buněk antimikrobiálním účinkem) 12.
Povidon-jod ve vhodné dávkové formě ve formě masti vám umožňuje nosit drogu s sebou a používat ji ve vhodnou dobu, například při aplikaci pod okluzivní obvazy.
Na rozdíl od 5% roztoku jódu, který obsahuje alkohol, mast na bázi povidonu-jódu nevysušuje pokožku ani nezpůsobuje nepříjemné pocity.
