Hydroterapie – léčebně preventivní zařízení pro provádění vodoléčebných procedur, převážně s využitím sladké vody. Hydropatická klinika také provádí procedury s využitím umělých minerálních a plynových vod. Hydropatické vany jsou umístěny v budově koupelny. Existují také vodoléčebná oddělení, která jsou součástí nemocnic, klinik, léčebných jednotek atd. Vodoléčebné kliniky se nacházejí v příměstských sanatoriích a resortech, které nemají přírodní minerální vody. V Centru vodoléčby jsou často oddělení pro tepelnou léčbu (parafín, ozokerit atd.) nebo bahenní terapii (s bahnem, rašelinou); v takových případech se nazývají vodní a bahenní koupele nebo vodní a bahenní koupele. Součástí hydropatické ambulance je často i oddělení léčebných masáží.
Rýže. 1. Dispoziční schéma hydropatického sanatoria pro 250-400 lůžek: I – čekárna; II – koupelny; III – místnost pro obsluhu; IV – místnost pro mokré zábaly; V – šatna; VI – sprchový kout; VII – masážní místnost; VIII – prádlo: 1 – pohovky; 2 – skříňka na ohřívací přikrývky; 3 — toalety; 4 – koupele; 5 – tabulky; 6 – skříně na prádlo; 7 – lékařská skříň; 8 — vodotěsná obrazovka; 9 — sprchové křeslo; 10 – sprchové kabiny.
V. zahrnuje tyto hlavní místnosti (obr. 1): sprchový kout, koupelnový oddíl, místnost pro mokré zábaly, výplach dutin, technické místnosti (včetně skladování chemikálií), místnosti pro odpočinek pacientů po procedurách, místnost pro šatny s jednotlivými otevřenými kabinami, pokoje pro personál, pro skladování a sušení prádla atd. V některých hotelech jsou k dispozici léčebné bazény a zařízení pro kontrastní koupele.
Vybavení a uspořádání prostor pro V. musí odpovídat technickým normám pro hydroizolaci a hygienickou hygienu. pravidla pro místnosti s vysokou vlhkostí vzduchu (viz Budova koupelny). Obecně platí, že prostory a vybavení V. musí splňovat „Pravidla pro projektování, provoz a bezpečnost fyzioterapeutických oddělení“, schválená Ministerstvem zdravotnictví SSSR.
Teplá voda je dodávána napojením na výtopnu nebo ohřevem vody v kotelnách kotelními jednotkami. Voda je do sprchových jednotek přiváděna pod zvýšeným tlakem, k čemuž se používají kompresorové jednotky skládající se z tlakového čerpadla a nádrže o objemu 500 l, odolávající tlaku cca. 5 v. Jsou instalovány dva vodovodní systémy – jeden na teplou vodu, druhý na studenou vodu. Pokud není možné použít kompresory, použijte nádrže instalované v podkroví nebo na vodárenských věžích. Když voda stoupne o 10 m, její tlak se zvýší o 1 at. Tlak přiváděné teplé a studené vody ve sprchovém oddělení (viz) musí být konstantní (ne nižší než 2-2,5 at). Umístění oddělení vodoléčby (a bahenní terapie) do suterénů a polosuterénů je v souladu s bezpečnostními předpisy v SSSR zakázáno.
Stěny v Centru vodoléčby jsou pokryty glazovanými dlaždicemi, podlaha hrubými dlaždicemi Metlakh. Samostatná přívodní a odsávací ventilace je zajištěna s výměnou vzduchu v místnostech, kde se provádějí vodoléčebné procedury, přítokem minimálně 3 objemy za hodinu a odsáváním – minimálně 5 objemů za hodinu, na oddělení bahenní léčby přítokem 4, výfuk 5 s ohřátým vzduchem; teplota vzduchu 25 °, relativní vlhkost – až 70-75%. Je nutné instalovat vany a sprchy tak, aby denní světlo dopadalo na obličej osoby, která postupuje. Stěny vanových kabinek by měly být 2 m vysoké, ze silného neprůhledného skla nebo betonu, obkládané, a neměly by dosahovat k podlaze o 10-15 cm.
Rýže. 2. Možnost plánování sprchového koutu na oddělení vodoléčby pro nemocnici s 250 – 300 lůžky: I – sprchové křeslo; 2 — vodotěsná obrazovka; 3 a 5 – východy ze sprchy do šaten; 4 – sprchové kabiny.
Ve sprchovém koutě (obr. 2) je umístěna sprchová kazatelna s proudovými sprchami a instalacemi pro dešťové, kruhové, jehlové, vzestupné sprchy a vana pro sedací koupele. V hydropatických ambulancích dětských léčebných ústavů je někdy umístěna vana do sprchového koutu a ze sprchového koutu je východ do mělkého terapeutického bazénu. kde se gymnastika provádí ve vodě.
Podlaha ve V. musí být vyhřívaná zespodu a se sklonem minimálně 1 cm na 1 m ve směru svodů.
Orientační spotřeba vody na vodoléčebné procedury za hodinu: celková koupel (2,5 procedur) – 500 l, dešťová sprcha (10 procedur) – 1200 l, stoupající sprcha (8 procedur) – 400 l, kruhová (8 procedur) – 1200 l, tryska (12 procedur) – 3000 l, sedací koupel (2,5 procedur) – 160 l.
Plocha kabiny pro pravidelné koupání je 6 m2; ve velkých V. jsou prostornější kabiny (o ploše 18 m2) vyhrazeny pro podvodní sprchy-masáže a koupele, ve kterých se provádí podvodní tah páteře (objem vany 400-500 l). Plocha místnosti pro mokré balení by měla být stanovena v poměru 6 m2 na místo (ale ne méně než 12 m2). Pro podvodní střevní výplachy je přidělena samostatná místnost o rozloze nejméně 18 m2. Areál léčebného bazénu o ploše 180 m2 pro 10 osob. (viz Terapeutické bazény) zahrnuje bazén (5X12 m), šatnu se sprchou (25 m 2).
Rýže. 3. Možnost rozvržení skříně pro sirovodíkové (sulfidové) lázně: 1 – šatna s přetlakovou komorou; 2 – jedna z koupelen: 3 – místnost pro skladování činidel; 4 – laboratoř.
Hydropatická ambulance má standardní vybavení, mezi hlavní patří: přístroje pro sycení vody plyny – oxid uhličitý, dusík a kyslík, přístroj pro podvodní výplachy střev, sprchové křeslo se sadou sprch, rošt pro plynové koupele atd. Chemikálie a léčivé látky pro Přípravky léčivých koupelí a koupelí z umělé minerální vody jsou skladovány ve speciálních místnostech vybavených skříněmi. K provádění sulfidových a radonových koupelí jsou zapotřebí další místnosti, izolované od ostatních oddělení (obr. 3), ve kterých musí být zajištěna zvláštní provozní a bezpečnostní pravidla.
Instalace a provoz lahví s oxidem uhličitým, kyslíkem a dusíkem (pro odpovídající lázně) se řídí zvláštními bezpečnostními pravidly (viz). Válce jsou instalovány mimo prostor koupelny.
Při použití umělých radonových a sulfidových vod ve V. jsou pro každý typ koupele, nejen pro lékařské ošetření, zajištěny izolované místnosti. postupy, ale i pro laboratoře, kde se skladuje probublávačka s radiem, připravuje a nalévá se roztok radonu, skladují se chemikálie a jejich roztoky pro přípravu sulfidové vody. Tyto prostory musí být vybaveny nezávislým systémem přívodu a odvodu vzduchu, pracujícím po celý pracovní den, s rychlostí výměny vzduchu minimálně 4 objemy vzduchu za hodinu pro přívod a minimálně 5 objemů vzduchu za hodinu pro odvod. Koncentrace radonu a jeho dceřiných produktů v ovzduší pracovních prostor by neměla překročit 3×10 -11 curie/l, v přilehlých oblastech – 10 -11 curie/l.
Maximální přípustný obsah sirovodíku ve vzduchu v prostorách, kde se připravují a provádějí procedury s umělou sulfidovou vodou, by neměl překročit 10 mg/m3. Ve velkých V. a tam, kde se provádějí radonové a sulfidové koupele, je nutná sprchová kabina pro personál.
Seznam léčebných výkonů prováděných ve VOP, mechanismus jejich účinku, technika a metodika, indikace a kontraindikace – viz Balneoterapie, koupele, vodoléčba, sprchy.
Bibliografie: Problematika techniky a bezpečnostních opatření při provádění fyziobalneoterapeutických procedur, ed. A. P. Speransky a G. A. Nevraev. M., 19 70: Olefirenko V. T. Terapie vodou, M., 1970, bibliogr.; Portnyagin F. G. Metodická doporučení pro lékaře-organizátory fyzioterapeutické péče, Tomsk, 1972, bibliogr.; Tamazov A. A. Organizace fyzioterapie v nemocnicích a klinikách, M., 1961, bibliogr.; Finogenov S.N. Organizace, technologie a metody fyzioterapeutické péče, Kyjev, 1963, bibliogr.
