Problémy se stolicí znají mnozí z první ruky. To ale neznamená, že můžete nechat situaci volný průběh. Akutní zácpa, která se čas od času opakuje, se může stát chronickou, což významně komplikuje každodenní činnosti a výrazně snižuje kvalitu života 1, 3. Zvažme, kolik dní bez stolice u dospělých lze považovat za zácpu a co dělat, aby chození na toaletu opět přinášelo uspokojení.
Obsah
- Kolik dní zadržování střev u dospělých lze považovat za zácpu?
- Kolik dní zadržování střev u dospělých lze považovat za zácpu?
- Hlavní příčiny a příznaky Hlavní příčiny a příznaky
- Co dělat, když máte retenci stolice? Co dělat, když máte retenci stolice?
- Nebezpečí retence stolice Nebezpečí retence stolice
- Zácpa není jen zadržování stolice Zácpa není jen zadržování stolice
- Taktika pro řešení dlouhodobé zácpy
- Jedním z laxativních léků je Guttalax® 9.
- Je možné tolerovat „v malém“
- Infekce močových cest
- Poškození ledvin
- Únik moči
- Zadržování moči
- Prasknutí močového měchýře
- Je možné tolerovat „ve velkém“
- Výskyt zácpy
- Vývoj hemoroidů
- Rektální dilatace
- Bakteriální infekce
Kolik dní zadržování střev u dospělých lze považovat za zácpu?
Kolik dní zadržování střev u dospělých lze považovat za zácpu?
Zácpa je dysfunkce vyprazdňování, při které se intervaly mezi vyprazdňováním prodlužují na 3 dny nebo více a dochází také k výraznému fyzickému nepohodlí v procesu vyprazdňování 1, 3.
Na otázku, kolik dní zadržování střev u dospělého lze považovat za zácpu, neexistuje a nemůže být jednoznačná odpověď. Normální rytmus pohybu střev pro osobu může být určen povahou výživy a dalšími individuálními charakteristikami. Konzumace velkého množství potravin obsahujících hrubou rostlinnou vlákninu při současném omezení bílkovinných potravin může být doprovázena dvěma až třemi stolicemi denně 5 .
Při smíšené stravě je každodenní ranní vyprazdňování normální. Ti, jejichž jídelníčku dominují rafinované potraviny, současně snižují frekvenci stolice (až 3 týdně) a objem stolice. Frekvence střev není důvodem k obavám, pokud pohyby střev nejsou doprovázeny nepohodlí 5 .
Při smíšené stravě je každodenní ranní vyprazdňování normální. Ti, jejichž jídelníčku dominují rafinované potraviny, současně snižují frekvenci stolice (až 3 týdně) a objem stolice. Frekvence střev není důvodem k obavám, pokud pohyby střev nejsou doprovázeny nepohodlí 5 .
Hlavní příčiny a příznaky Hlavní příčiny a příznaky
U zdravých dospělých může být retence stolice vyvolána následujícími faktory:
psychogenní
Příčiny: úzkost a deprese
užívání léků
nízká fyzická aktivita
snížení podílu potravin obsahujících hrubou rostlinnou vlákninu ve stravě
Hlavním příznakem zácpy je absence dobrovolných pohybů střev.
během několika dní. Za zácpu se také považuje potřeba namáhání při nutkání na stolici měkkým trusem, výskyt tvrdých, roztříštěných stolic, výrazné zvětšení průměru a hustoty fekálního válce, který při oddělení poškozuje sliznici membrána rekta a řitního otvoru a pocit neúplného vyprazdňování 5 . Často jsou případy, kdy si člověk musí pomoci manuálně tlakem rukou
v oblasti pánevního dna, odstranění výkalů prstem 4.
Bez ohledu na to, jak dlouho trvá zácpa u dospělého, nedostatek stolice a nepohodlí při defekaci nemusí pacient považovat za dostatečný důvod.
navštívit lékaře, i když ve skutečnosti tomu tak není 1, 3. Často není zvykem hovořit o problému zácpy obecně a stává se, že jediným „poradcem“ se pro pacienta stává internet.
Bez ohledu na to, jak dlouho trvá zácpa u dospělého, nedostatek stolice a nepohodlí při defekaci nemusí pacient považovat za dostatečný důvod.
navštívit lékaře, i když ve skutečnosti tomu tak není 1, 3. Často není zvykem hovořit o problému zácpy obecně a stává se, že jediným „poradcem“ se pro pacienta stává internet.
Co dělat, když máte retenci stolice? Co dělat, když máte retenci stolice?
Zvažme algoritmus akcí v případech, kdy zácpa trvá několik dní u zdravého dospělého.
První a nejdůležitější věc, kterou musíte udělat, je zapamatovat si, jak často dochází k normálním pohybům střev a jak moc se vaše vlastní pocity změnily při pokusu jít na toaletu. Stojí za to mluvit o zácpě
v případech, kdy odchylka od individuální normy je
48 hodin a více a objevují se i charakteristické příznaky (tvrdá stolice, bolest při vyprazdňování, potřeba namáhání atd.) 1, 4, 5.
Pokud se problémy se stolicí objeví poprvé, je nutné pokud možno zjistit příčinu retence stolice. Pokud jste již dříve měli potíže s vyprazdňováním, je lepší kontaktovat specializovaného gastroenterologa a podstoupit potřebné vyšetření. Léčba zácpy by měla být komplexní. Kromě užívání laxativ obsahuje doporučení pro změnu životního stylu a stravování 1, 3–5.
Nebezpečí retence stolice Nebezpečí retence stolice
Natahování vláken hladkého svalstva střevní stěny hromaděním výkalů, včetně případů, kdy je potlačeno nutkání na stolici, může přispívat k zácpě 8 .
Zácpa není jen zadržování stolice Zácpa není jen zadržování stolice
Zácpa má významný negativní dopad na kvalitu života pacienta 1 , 3 .
Zácpa vede k výskytu nepříjemných symptomů, které přímo nesouvisejí s defekací, jako je letargie, pocit tíhy a plnosti v břiše a snížená nálada 6 .
Zácpa zaměřuje pozornost pacientů na funkci střev: začnou věnovat příliš mnoho pozornosti množství a kvalitě stolice 6 .
Taktika pro řešení dlouhodobé zácpy
Opakované problémy s vyprazdňováním jsou důvodem k opatrnosti a k akci. Chcete-li to provést, musíte se nejprve poradit s lékařem, který určí příčinu zácpy a poskytne potřebná doporučení, včetně úpravy životního stylu a úpravy výživy 1, 4, 5:
Kromě doporučení na změnu životosprávy může lékař předepsat i laxativa 1, 4, 5.
zvýšit množství potravin obsahujících hrubou rostlinnou vlákninu ve stravě: zelenina, ovoce, otruby;
vypijte alespoň 2 litry tekutin denně;
zvýšit fyzickou aktivitu.
Jedním z laxativních léků je Guttalax® 9.
Jeho účinná látka, pikosíran sodný, má dvojí mechanismus účinku: nejen zlepšuje peristaltiku tlustého střeva, ale také pomáhá změkčit stolici 9. Guttalax® je navíc dostupný v kapkách, což umožňuje individuálně zvolit vhodnou dávku projímadla 9 . Za zmínku také stojí, že Guttalax® nejenže nevyvolává závislost, je-li užíván v doporučených dávkách, ale také nevyžaduje léčbu – lze jej použít jednorázově podle potřeby, přesně když taková potřeba existuje 9 . Pokud zácpa trvá dlouhou dobu, měli byste se rozhodně poradit s lékařem, který určí příčinu zácpy a dá doporučení, a neuchýlit se k samoléčbě.
Srovnávací studie ukazují, že účinnost čištění tlustého střeva nebyla při použití režimu s nízkým objemem snížena a celková snášenlivost byla zlepšena9.
Bisacodyl je lokální laxativum, které působí specificky v tlustém střevě 10 . Bisacodyl zvyšuje peristaltiku a podporuje akumulaci vody a elektrolytů v lumen tlustého střeva. To vede ke stimulaci pohybu střev, zkrácení doby evakuace a změkčení stolice. Bisacodyl je účinná látka léčiva Guttalax® Express 10.
Každý dospělý člověk vyprodukuje přibližně 2 litry moči každý den, což vyžaduje jít na toaletu přibližně 7krát. K velkým výletům na toaletu dochází mnohem méně často. Někteří lidé to dělají až 3krát denně, zatímco jiní potřebují chodit jen párkrát týdně. Tak velký rozdíl ve frekvenci je naprosto normální, protože každý člověk má svou vlastní rychlost metabolismu. Někdy se stane, že chcete jít na toaletu, ale není poblíž nebo je veřejná a velmi špinavá. V tomto případě většina lidí cestu domů vydrží, i když trvá několik hodin. V žádném případě to nedělejte, protože zdravotní následky mohou být velmi nepříjemné.
Pokud chcete jít na toaletu, musíte jít – jinak mohou nastat zdravotní problémy
Je možné tolerovat „v malém“
Pokaždé, když se člověku chce v malém na záchod, naplní se mu močový měchýř. Jde o elastický a vysoce roztažitelný orgán, jehož velikost se s věkem zvětšuje. Močový měchýř novorozenců má objem 60 ml, v 8 letech se kapacita zvyšuje na 400 ml, objem močového měchýře dospělých může dosáhnout 600 ml. U dětí se tedy tento váček naplní asi za hodinu, zatímco u dospělých to trvá až 8 hodin.
Umístění močového měchýře v lidském těle
Když chce člověk na záchod, má močový měchýř plný ze čtvrtiny, ne úplně. V důsledku toho je ještě čas, než se zcela zaplní, takže ve zvláště obtížných situacích můžete počkat několik hodin. Nikdy by se to však nemělo dělat často, protože újma z „trpělivosti“ má kumulativní účinek a po nějaké době mohou nastat zdravotní problémy.
Infekce močových cest
Lidská moč je zpravidla sterilní, to znamená, že neobsahuje patogenní bakterie. Pokud se ale v močovém měchýři zdrží delší dobu, otevře se močová trubice – přes ni se však mohou nebezpečné bakterie snadno dostat do močových cest. V důsledku toho může osoba vyžadovat léčbu cystitidy a dalších podobných onemocnění.
Poškození ledvin
Pokud je močový měchýř člověka plný a není schopen dojít na toaletu, může být narušena bariéra mezi ledvinami a močovým měchýřem. V důsledku toho může moč proudit zpět do ledvin a způsobit poškození ledvin.
Pokud dlouho nejdete na záchod, dříve nebo později se objeví vážné problémy s ledvinami.
Únik moči
Plný močový měchýř se může velmi natáhnout, což způsobí, že okolní svaly ztratí svou sílu. Pokud ztratí schopnost stahovat se, může se u člověka rozvinout inkontinence moči. Ale nikdo se nechce probouzet v mokré posteli?
Zadržování moči
Pokud člověk vydrží déle než 10 hodin, může mít další problém – zadržování moči. Faktem je, že po dlouhé době v napjatém stavu mohou svaly přestat relaxovat. Výsledkem je, že ani člověk, který opravdu chce na záchod, ze sebe dlouho něco „vymáčknout“. Naštěstí to většinou odezní.
Prasknutí močového měchýře
Nejhorší, co se člověku po dlouhé době trpělivosti může stát, je prasknutí močového měchýře. Takové případy jsou velmi vzácné a u 90 % lidí praskne močový měchýř při autonehodě. Při absenci pomočování se však může stát i toto, zvláště pokud se člověk uhodí.
Prasklý močový měchýř se pozná podle silné bolesti v podbřišku, krve v moči, zrychleného pulzu a světle modré kůže. V takovém případě musíte okamžitě zavolat sanitku!
Je možné tolerovat „ve velkém“
Předpokládá se, že normálně by člověk měl jít na záchod jednou denně. Pokud se ale stolice objeví 2-3x denně, je to také zcela normální. V některých případech lidé nechodí na záchod 2 dny a ani tento jev není nic špatného.
Pokud si tělo potřebuje „ulevit“, je nutné jít při první příležitosti na toaletu. V opačném případě, čím déle vydržíte, tím vážnější budou následky.
Na záchodě byste také neměli sedět příliš dlouho – to vám nejen znecitliví nohy, ale také zvyšuje riziko vzniku hemoroidů
Výskyt zácpy
Lidskou stolici tvoří ze 75 % voda a zbytek jsou mrtvé a živé bakterie, nestrávená potrava, bílkoviny, tuky, soli a střevní a jaterní sekrety. Pokud dlouho nejdete na záchod, tělo absorbuje tekutinu a výkaly ztvrdnou. V důsledku toho dochází k zácpě, která způsobuje velmi nepříjemné pocity – někdy se objevují praskliny ve střevech.
Vývoj hemoroidů
Pokud dlouhou dobu odkládáte chození na toaletu, mohou se u člověka objevit hemeroidy – v tomto stavu se zanítí žíly konečníku, což způsobuje bolest. Pokud se objeví příznaky hemoroidů, musíte jít k proktologovi a podstoupit vyšetření a poté užívat předepsané léky.
Je nemožné udržet odpadní produkty uvnitř po dlouhou dobu, protože to má mnoho důsledků
Rektální dilatace
Ještě závažnějším problémem je stav, kdy se člověku roztáhnou střeva v důsledku dlouhodobé trpělivosti a dlouhodobé zácpy. V tomto případě je také nutné poradit se s lékařem.
Bakteriální infekce
Když člověk nejde delší dobu na záchod, zadržuje se v něm odpad, kterého se chce tělo zbavit. Hned výše bylo zmíněno, že výkaly obsahují živé bakterie, takže pokud jsou ve střevech praskliny, mohou se dostat dovnitř a způsobit bakteriální infekci.
Ještě více informativních článků najdete na našem Zen kanálu. Už je nás více než 100 tisíc!
Ve většině případů lidé vydrží dlouho, protože nechtějí chodit na záchod na veřejném místě. A to vše proto, že se tam můžete nakazit nemocemi. Pokud však znáte pár pravidel, můžete veřejné toalety používat bez rizika. Přečtěte si více v našem článku “Jakými nemocemi se můžete nakazit na veřejných toaletách?”
