Umělá korunka se nasazuje ke zpevnění korunkové části zubu, prodloužení jeho životnosti a zamaskování kosmetických vad. Korunka vyžaduje podporu: váš vlastní zub, jádrovou inlay nebo implantát. Korunky jsou trvalá protetika, jsou navrženy tak, aby obnovily chrup, obnovily krásu úsměvu a plně se zapojily do procesu žvýkání. Bohužel jsou situace, kdy pacient zjistí, že korunka vypadla. Proč k tomu dochází a jaký je algoritmus pro akci, pokud k tomu dojde?
Obsah
- Důvody propuštění
- Vypadla korunka zubu, co mám dělat?
- Jak pomoci ve stomatologii
- Možnosti akce
Důvody propuštění
Protetika je proces, který zahrnuje 3 osoby: ortopedického zubního lékaře, zubního technika a pacienta. Každý z nich určuje, jak dlouho bude obnova trvat.
Zubař je zodpovědný za to, že zub je správně připraven. Hlavní důvody uvolnění v důsledku nesprávného broušení zubů:
- Kužel pahýlu přesahuje Stupňů 30 (je to moc pikantní)
- Výška preparovaného zubu je velmi malá (menší než 4 mm pro stoličky a 3 pro ostatní zuby). Metalokeramické korunky se skládají ze 2 vrstev: kovové a keramické. Jsou tlusté a zuby je potřeba nabrousit, aby na ně pasovaly. To platí zejména pro přední zuby, které jsou již malé. Nejčastěji odpadávají metalokeramické náhrady. Šetrnější jsou přípravky na keramiku a zirkon. Pařez zvládne udržet potřebnou výšku. Případů pádu koruny je méně.
- Nejsou zde žádné retenční prvky: pruhy a drážky, které přispívají k lepší fixaci.
Odpovědnost zubního lékaře zajistit, že korunka nevypadne, se zvyšuje, pokud příprava na protetiku zahrnuje použití čepů a inlayí. Na druhém místě jsou iatrogenní (lékařské) důvody pro uvolnění fixace jsou porušení protokolů obnovy pahýlu.
- Nesprávná instalace kolíku
- Nesprávné použití tab
Kvalifikace lékaře hraje roli při depulpaci (odstranění nervu), pořizování otisků a určování centrální okluze (pozice zubů při zavírání).
Proces výroby korunky probíhá v zubní laboratoři. Zde může technik dělat chyby:
- Chyby při výrobě náhrad. Obrobek zevnitř musí přesně opakovat tvar pahýlu. Pokud se tak nestane, konstrukce neudrží.
- Porušení protokolu zpracování hotového výrobku. Hotová náhrada je zevnitř opískována. To se provádí za účelem vytvoření drsnosti pro lepší přilnavost povrchu k cementu. Pokud technik provedl ošetření špatně, adhezní faktor bude nízký.
Po instalaci nese odpovědnost za obnovu pacient. Abyste zabránili pádu korunky ze zubu, musíte dodržovat doporučení lékaře:
- Vyvarujte se lepkavých, žvýkacích potravin (nugát, karamel, žvýkačky). Suchý zip stáhne náhradu spolu s ní a naruší adhezi mezi cementem a povrchem. To se děje postupně, až jednoho krásného dne zjistíme, že nám spadla korunka zubu.
- Nevystavujte zubní protézy nadměrné zátěži (bonbóny, ořechy). Při příliš velkém tlaku může dojít k poškození rukojeti nebo zlomení pahýlu.
- Provádějte pravidelnou péči, používejte dentální nit. Nedostatečná hygiena vede ke vzniku kazu pod zubní náhradou. U bezdřeňových zubů je tento proces bezbolestný, takže bude nepříjemným překvapením zjištění, že korunka spadla, protože zub pohltil kaz.
- Proveďte profesionální čištění zubů. Odstranění plaku je standardním preventivním opatřením k prevenci zubního kazu. Korunky vydrží na zdravých zubech mnohem déle.
V některých případech korunka vypadne jednoduše proto, že vypršela její životnost. Jsou pro to 2 důvody:
- Přesčas zubní cement ztrácí své vlastnosti a již nemůže zadržet obnovu.
- S věkem obrys dásně se změní, ona se propadá. Mezi zubní protézou a dásní se vytvoří mezera, do které pronikají bakterie. Ničí tvrdou zubní tkáň. Rekonstrukce není na čem držet, korunka vypadne. To je důvod, proč je třeba pravidelně měnit zubní protézy.
Vypadla korunka zubu, co mám dělat?
Samozřejmě byste se měli okamžitě objednat se svým lékařem. Pokud se ale návštěva odloží např. z důvodu služební cesty, dovolené nebo nemoci zubaře, pak je nutné korunku důkladně opláchnout. Odstraňte zbývající cement a zkuste jej nainstalovat zpět. Pokud se korunka „roztříštila“, pak nejjednodušší možností je koupit si v lékárně provizorní fixační prostředek, naředit jej podle návodu a korunku si nainstalovat sami.
Pamatujte si to provizorní opatření, tato metoda je vhodná pouze na pár dní, termín nelze odložit. Pokud se objeví bolest, otok nebo horečka, měli byste vyhledat pohotovostní pomoc.
Pokud náhrada nezaujímá požadovanou pozici nebo překáží, neměli byste ji upravovat silou. To může způsobit poranění zubů. V tomto případě je potřeba protézu umýt, zabalit do suchého hadříku a domluvit si schůzku s lékařem.
Jak pomoci ve stomatologii
Typ zubní péče závisí na individuálním případě. Na každou žádost lékař provede vyšetření. Pro stanovení diagnózy budete potřebovat rentgenové a vizuální vyšetření.
Možnosti akce
Pokud je příčinou vypadnutí zubní korunky odcementování, lékař náhradu očistí a nasadí ji zpět na čerstvý cement. V případě vážného poškození, třísek a prasklin bude muset být provedena nová struktura. Malé třísky lze opravit.
Korunka se špendlíkem vypadla
Sloupek je kovový nebo sklolaminátový kolík, který se vkládá do kořenového kanálku zubu, aby zajistil stabilitu. Vypadlý kolík ukazuje na špatnou kvalitu instalace.
Ortoped diagnostikuje stav kanálu. Měl by být vyčištěn a připraven pro instalaci nového čepu. Poté se odeberou otisky a vyrobí se nová náhrada.
Vypadla korunka s jádrovou intarzií
Inlaye jsou mikroprotézy, které obnovují tvar zubu. Jejich kořenová část je upevněna v kanálu a koronální část slouží jako základ, na kterém je instalována protéza. Když karta vypadne, veškerá práce se provede znovu. Vytvoří se nová vložka jádra a poté nová korunka.
Z obroušeného zubu se utrhla dočasná korunka
Výroba zubní protézy v zubní laboratoři trvá asi 2 týdny. Aby obroušený zub v této době nereagoval na různé podněty, je izolován dočasnou korunkou. K instalaci se používá provizorní cement a samotná konstrukce není provedena tak pečlivě jako trvalá protéza. Případy, kdy dočasná korunka vypadne, proto nejsou ojedinělé. Lékař ji vrátí zpět, opět pomocí dočasného cementu.
Z implantátu spadla zubní korunka
Přítomnost implantátu znamená, že pod korunkou není žádný zub. To definitivně eliminuje kazy. Zbývá zjistit, jaký je důvod:
- Dekonsolidace. Pokud je na cement instalována korunka, může dojít k uvolnění kvůli špatné kvalitě materiálu, porušení technologie míchání nebo protože cement vypršel.
- Porušení šroubové fixace. V důsledku neustálého pohybu čelistí a žvýkací zátěže se může uvolnit šroub, který drží korunku během fixace šroubem. Problém je snadno vyřešen, implantolog šroub jednoduše utáhne.
Upevnění implantátů šroubovou a cementovou fixací
Korunka vypadla, protože zub byl zničen
Pokud je kořen zachován, zubař nainstaluje čep nebo pahýl a provede protetiku znovu. Pokud je zánětlivý proces u kořene a nelze jej zachránit, bude nutné zub odstranit a provést jiný typ protetiky. Nejlepší možností je implantace, protože implantát plní všechny funkce přirozeného zubu.
Pokud spadla pouze protéza nebo vypadl špendlík s korunkou či vložkou, platí jediné zlaté pravidlo: navštivte lékaře. Zubní lékař určí a odstraní příčinu. V případě potřeby zub ošetřete. Spadlou korunku můžete nalepit na provizorní cement z lékárny pouze na 1-2 dny. A klinika poskytne adekvátní pomoc, obnoví chrup a odstraní problém na dlouhou dobu.
