Problémy se stolicí znají mnozí z první ruky. To ale neznamená, že můžete nechat situaci volný průběh. Akutní zácpa, která se čas od času opakuje, se může stát chronickou, což významně komplikuje každodenní činnosti a výrazně snižuje kvalitu života 1, 3. Zvažme, kolik dní bez stolice u dospělých lze považovat za zácpu a co dělat, aby chození na toaletu opět přinášelo uspokojení.
Obsah
- Kolik dní zadržování střev u dospělých lze považovat za zácpu?
- Kolik dní zadržování střev u dospělých lze považovat za zácpu?
- Hlavní příčiny a příznaky Hlavní příčiny a příznaky
- Co dělat, když máte retenci stolice? Co dělat, když máte retenci stolice?
- Nebezpečí retence stolice Nebezpečí retence stolice
- Zácpa není jen zadržování stolice Zácpa není jen zadržování stolice
- Taktika pro řešení dlouhodobé zácpy
- Jedním z laxativních léků je Guttalax® 9.
Kolik dní zadržování střev u dospělých lze považovat za zácpu?
Kolik dní zadržování střev u dospělých lze považovat za zácpu?
Zácpa je dysfunkce vyprazdňování, při které se intervaly mezi vyprazdňováním prodlužují na 3 dny nebo více a dochází také k výraznému fyzickému nepohodlí v procesu vyprazdňování 1, 3.
Na otázku, kolik dní zadržování střev u dospělého lze považovat za zácpu, neexistuje a nemůže být jednoznačná odpověď. Normální rytmus pohybu střev pro osobu může být určen povahou výživy a dalšími individuálními charakteristikami. Konzumace velkého množství potravin obsahujících hrubou rostlinnou vlákninu při současném omezení bílkovinných potravin může být doprovázena dvěma až třemi stolicemi denně 5 .
Při smíšené stravě je každodenní ranní vyprazdňování normální. Ti, jejichž jídelníčku dominují rafinované potraviny, současně snižují frekvenci stolice (až 3 týdně) a objem stolice. Frekvence střev není důvodem k obavám, pokud pohyby střev nejsou doprovázeny nepohodlí 5 .
Při smíšené stravě je každodenní ranní vyprazdňování normální. Ti, jejichž jídelníčku dominují rafinované potraviny, současně snižují frekvenci stolice (až 3 týdně) a objem stolice. Frekvence střev není důvodem k obavám, pokud pohyby střev nejsou doprovázeny nepohodlí 5 .
Hlavní příčiny a příznaky Hlavní příčiny a příznaky
U zdravých dospělých může být retence stolice vyvolána následujícími faktory:
psychogenní
Příčiny: úzkost a deprese
užívání léků
nízká fyzická aktivita
snížení podílu potravin obsahujících hrubou rostlinnou vlákninu ve stravě
Hlavním příznakem zácpy je absence dobrovolných pohybů střev.
během několika dní. Za zácpu se také považuje potřeba namáhání při nutkání na stolici měkkým trusem, výskyt tvrdých, roztříštěných stolic, výrazné zvětšení průměru a hustoty fekálního válce, který při oddělení poškozuje sliznici membrána rekta a řitního otvoru a pocit neúplného vyprazdňování 5 . Často jsou případy, kdy si člověk musí pomoci manuálně tlakem rukou
v oblasti pánevního dna, odstranění výkalů prstem 4.
Bez ohledu na to, jak dlouho trvá zácpa u dospělého, nedostatek stolice a nepohodlí při defekaci nemusí pacient považovat za dostatečný důvod.
navštívit lékaře, i když ve skutečnosti tomu tak není 1, 3. Často není zvykem hovořit o problému zácpy obecně a stává se, že jediným „poradcem“ se pro pacienta stává internet.
Bez ohledu na to, jak dlouho trvá zácpa u dospělého, nedostatek stolice a nepohodlí při defekaci nemusí pacient považovat za dostatečný důvod.
navštívit lékaře, i když ve skutečnosti tomu tak není 1, 3. Často není zvykem hovořit o problému zácpy obecně a stává se, že jediným „poradcem“ se pro pacienta stává internet.
Co dělat, když máte retenci stolice? Co dělat, když máte retenci stolice?
Zvažme algoritmus akcí v případech, kdy zácpa trvá několik dní u zdravého dospělého.
První a nejdůležitější věc, kterou musíte udělat, je zapamatovat si, jak často dochází k normálním pohybům střev a jak moc se vaše vlastní pocity změnily při pokusu jít na toaletu. Stojí za to mluvit o zácpě
v případech, kdy odchylka od individuální normy je
48 hodin a více a objevují se i charakteristické příznaky (tvrdá stolice, bolest při vyprazdňování, potřeba namáhání atd.) 1, 4, 5.
Pokud se problémy se stolicí objeví poprvé, je nutné pokud možno zjistit příčinu retence stolice. Pokud jste již dříve měli potíže s vyprazdňováním, je lepší kontaktovat specializovaného gastroenterologa a podstoupit potřebné vyšetření. Léčba zácpy by měla být komplexní. Kromě užívání laxativ obsahuje doporučení pro změnu životního stylu a stravování 1, 3–5.
Nebezpečí retence stolice Nebezpečí retence stolice
Natahování vláken hladkého svalstva střevní stěny hromaděním výkalů, včetně případů, kdy je potlačeno nutkání na stolici, může přispívat k zácpě 8 .
Zácpa není jen zadržování stolice Zácpa není jen zadržování stolice
Zácpa má významný negativní dopad na kvalitu života pacienta 1 , 3 .
Zácpa vede k výskytu nepříjemných symptomů, které přímo nesouvisejí s defekací, jako je letargie, pocit tíhy a plnosti v břiše a snížená nálada 6 .
Zácpa zaměřuje pozornost pacientů na funkci střev: začnou věnovat příliš mnoho pozornosti množství a kvalitě stolice 6 .
Taktika pro řešení dlouhodobé zácpy
Opakované problémy s vyprazdňováním jsou důvodem k opatrnosti a k akci. Chcete-li to provést, musíte se nejprve poradit s lékařem, který určí příčinu zácpy a poskytne potřebná doporučení, včetně úpravy životního stylu a úpravy výživy 1, 4, 5:
Kromě doporučení na změnu životosprávy může lékař předepsat i laxativa 1, 4, 5.
zvýšit množství potravin obsahujících hrubou rostlinnou vlákninu ve stravě: zelenina, ovoce, otruby;
vypijte alespoň 2 litry tekutin denně;
zvýšit fyzickou aktivitu.
Jedním z laxativních léků je Guttalax® 9.
Jeho účinná látka, pikosíran sodný, má dvojí mechanismus účinku: nejen zlepšuje peristaltiku tlustého střeva, ale také pomáhá změkčit stolici 9. Guttalax® je navíc dostupný v kapkách, což umožňuje individuálně zvolit vhodnou dávku projímadla 9 . Za zmínku také stojí, že Guttalax® nejenže nevyvolává závislost, je-li užíván v doporučených dávkách, ale také nevyžaduje léčbu – lze jej použít jednorázově podle potřeby, přesně když taková potřeba existuje 9 . Pokud zácpa trvá dlouhou dobu, měli byste se rozhodně poradit s lékařem, který určí příčinu zácpy a dá doporučení, a neuchýlit se k samoléčbě.
Srovnávací studie ukazují, že účinnost čištění tlustého střeva nebyla při použití režimu s nízkým objemem snížena a celková snášenlivost byla zlepšena9.
Bisacodyl je lokální laxativum, které působí specificky v tlustém střevě 10 . Bisacodyl zvyšuje peristaltiku a podporuje akumulaci vody a elektrolytů v lumen tlustého střeva. To vede ke stimulaci pohybu střev, zkrácení doby evakuace a změkčení stolice. Bisacodyl je účinná látka léčiva Guttalax® Express 10.
S touto otázkou na naši kliniku chodí lidé velmi často. Máme pro vás ale odpověď, která vám pomůže ušetřit čas i peníze: žádné zdravotní riziko s největší pravděpodobností nehrozí. Podrobnosti jsou v článku.
Ve skutečnosti se potřeba návštěvy toalety liší od člověka k člověku. Většina lidí chodí na toaletu 0-4krát týdně, ale frekvence se může lišit od třikrát denně až po třikrát týdně.
Zadržování střev po dobu dvou dnů je zpravidla normální. Největší hrozbou pro vaše zdraví je v této situaci pocit mírného nepohodlí. S největší pravděpodobností budete brzy moci jít na toaletu bez další léčby.
Pokud jste však zvyklí navštěvovat toaletu alespoň třikrát denně, měli byste poslouchat své pocity – možná máte zácpu.
Většina lékařů považuje zácpu za situaci, kdy:
osoba se vyprazdňovala méně než třikrát týdně
výkaly jsou suché a tvrdé
pohyby střev jsou bolestivé nebo vyžadují úsilí
po návštěvě toalety byl pocit neúplného vyprazdňování.
Příčin zácpy může být mnoho – od životního stylu a stravovacích návyků až po léky a hormonální změny v těle. Například těhotné ženy často trpí zácpou – mohou za to hormony uvolňující střevní svalstvo a k zácpě přispívá i tlak zvětšené dělohy na střeva.
Pro většinu lidí jsou však příčiny zácpy mnohem běžnější:
nedostatek vlákniny v potravinách – to je typické pro lidi, kteří jedí málo zeleniny a ovoce
konzumace mléčných výrobků – mléka a sýrů ve velkém množství může vést k zácpě.
dehydratace – k tomu dochází, pokud člověk ztratil návyk dávat pozor na žízeň a nepije dostatek vody, takže stolice je příliš tvrdá.
sedavý způsob života – lidé, kteří pracují v kanceláři, tráví většinu dne u počítače. Naše tělo na to ale není příliš uzpůsobeno: na pohybu potravy střevy se podílejí i břišní svaly (lékaři tomu říkají „peristaltika“). Lidé, kteří se často a hodně pohybují, mají menší pravděpodobnost, že budou trpět zácpou než ti, kteří mají sedavý způsob života.
změny životního stylu – například cestování, neznámá jídla nebo jiný krátkodobý stres.
pravidelná abstinence – pokud musíte často „čekat“ před odchodem na toaletu, nutkání zeslábne a zvyšuje se pravděpodobnost zácpy.
Někdy je zácpa spojena s léky. Ty se mohou pohybovat od relativně neškodných antihistaminik a volně prodejných léků proti bolesti, jako je ibuprofen, až po „závažné“ léky, jako jsou silné léky proti bolesti a antidepresiva. Pokud se po zahájení léčby začne pravidelně objevovat „pilulková“ zácpa, informujte o tom svého lékaře, aby mohl upravit dávkování nebo lék vyměnit.
Pokud retence stolice trvá pouze dva dny, problém lze zpravidla vyřešit bez pomoci lékaře. K tomu obvykle stačí:
Poslouchejte sami sebe. Je důležité včas pochopit, že chcete pít nebo jít na záchod. K tomu se někdy hodí odpočinout si od práce. Během přestávky můžete pít čaj nebo kávu – tyto nápoje také zlepšují pohyby střev.
Zvyšte množství vlákniny ve vaší stravě. Doporučené množství vlákniny je 20 až 35 gramů vlákniny denně. Většině lidí bude stačit pár jablek, porce zeleniny a miska celozrnných těstovin. Při zácpě jsou užitečné zejména citrusové plody a sušené švestky, pšeničné otruby, ovesná nebo lněná kaše.
Obsah vlákniny je lepší zvyšovat postupně – pokud se budete přejídat zeleninou a ovocem, může vás ze zvyku bolet žaludek.
Hýbat se. Stačí rozcvička a každodenní hodinová procházka.
Ale neměli byste užívat laxativa sama o sobě, i když se prodávají bez lékařského předpisu. Existují 4 druhy laxativ, jsou určeny k řešení různých problémů, takže výběr správného léku je obtížný. Kromě toho mají léky kontraindikace a existuje šance, že dávkování bude nesprávné, což způsobí další problém – průjem.
Pokud jste dříve problémy s vyprazdňováním neměli, měli byste se před nákupem projímadla poradit se svým lékařem. Lékař vám vysvětlí, jaký lék zvolit, v jakém dávkování a jak dlouho se má užívat.
Naplánujte si návštěvu lékaře, pokud změny životního stylu nepomáhají a zácpa trvá déle než tři týdny.
Jsou situace, kdy nemůžete čekat tři týdny. Okamžitě se objednejte nebo zavolejte svého lékaře, pokud kromě zácpy zaznamenáte následující příznaky:
krev na toaletním papíru nebo na toaletě
horečka nebo slabost.
Soubory cookie používáme ke zlepšení webu a jeho uživatelské zkušenosti. Pokračováním v používání stránek souhlasíte s používáním cookies. Cookies můžete vždy zakázat v nastavení vašeho prohlížeče.
Existují kontraindikace, je nutná konzultace s odborníkem
Přihláška byla úspěšně odeslána. V pracovní době centra vás budeme kontaktovat.
10 : dotazy 0.0042 s : čas dotazu 0.0192 s : čas php 0.0234 s : celkový čas 2 048 kb : paměť cache : zdroj
